为加快推进我市按疾病诊断相关分组(DRG)付费方式改革,7月28日至29日,长治市医保局组织召开了全省首家按疾病诊断相关分组(DRG)点数谈判和论证工作会,对两个MDC组下所涉及的120多个DRG细分组的点数进行谈判。
此次谈判和论证工作旨在修正历史数据中的医疗行为及费用偏差,更准确地体现基础点数与医疗服务价值的关系,结合医疗服务价格调整及药品耗材集中带量采购影响,体现医保支付导向,实现“腾笼换鸟”。
长治市医保局邀请泰康养老保险股份有限公司相关专家就DRG的基本概念、数据来源、测算过程和谈判原则进行了解读。相关医疗机构参与谈判的各位专家以临床实践为支撑,准确把握谈判工作的标准、方法、程序和要求,充分发挥团队力量,以严谨的专业精神和高超的职责素养开展谈判工作,在尊重历史数据的基础上凝聚最大共识,努力寻找降低患者负担、体现技术劳务价值和保证服务质量之间的利益平衡点,对35个病组进行了增减不等的调整。
DRG点数谈判和论证工作的成功举行,标志着我市的DRG付费工作又向前迈进了重要一步。下一步,我市将以DRG付费为切入点,持续深化医保支付方式改革,不断提高全市人民群众医疗保障水平,切实增强群众医疗保障获得感、幸福感、安全感。
